مروری بر کنگره جهانی چشم‌پزشکی 2012 و مسایل پیرامون آن

  دکتر سیدمهدی مدرس‌زاده: استاد- چشم‌پزشک- رییس مرکز تحقیقات چشم بیمارستان رسول اکرم- دانشگاه علوم پزشکی تهران دکتر خلیل قاسمی فلاورجانی: استادیار- چشم‌پزشک- دانشگاه علوم پزشکی تهران      سی و سومین کنگره جهانی چشم‌پزشکی در تاریخ 20-16 فوریه 2012 در ابوظبی برگزار شد. این کنگره در مرکز ملی نمایشگاه‌های ابوظبی Abu Dhabi National Exhibitions Center (ADNEC) برگزار شد که توسط شرکتی به همین نام اداره می‌شود. این مرکز در سال 2007 افتتاح شده است و دارای 73.000 متر مربع فضای داخل ساختمان (سرپوشیده) و 65،000 متر مربع فضای باز می‌باشد. در این کنگره 11،000 متر مربع به فضای نمایشگاهی اختصاص داده شده بود. در همین مجموعه دو هتل بزرگ 4 و 5 ستاره دایر شده و برای پارک اتومبیل‌ها دو پارکینگ بزرگ طبقاتی که در مجموع گنجایش شش هزار اتومبیل را دارا می‌باشد، در نظر گرفته شده است. این مرکز در حال حاضر بزرگ‌ترین مرکز همایش در خاورمیانه می‌باشد و در سال 2011 پذیرای 231 گردهم‌آیی مختلف بوده است. البته در امارات متحده عربی مراکز همایش دیگری (Convention center) نیز در دوبی و العین وجود دارد و چند سال پیش کنگره MEACO در مرکز همایش‌های دوبی برگزار شد. متاسفانه در حال حاضر در ایران به علت فقدان چنین مراکز همایش، امکان برگزاری چنین کنگره‌هایی وجود ندارد. در این کنگره ده هزار و پانصد چشم‌پزشک از 136 کشور شرکت داشتند، با این وجود هیچ‌گونه ازدحامی مشاهده نمی‌شد. در افتتاحیه این مراسم که در بزرگ‌ترین سالن اجتماعات برگزار شد، کلیپی از تاریخچه چشم‌پزشکی منطقه همراه با جلوه‌های بصری بسیار زیبا نمایش داده شد و نکته قابل توجه این بود که اغلب دانشمندان معرفی شده از چشم‌پزشکی قدیم مانند ابن سینا، رازی، ابن سهل، ابوریحان و ... ایرانی بودند. از ایران نیز تعداد زیادی چشم‌پزشک در این کنگره شرکت داشتند. از نظر برنامه علمی از آن جا که گاهی برنامه‌های علمی در 25 مکان مختلف شامل سالن‌های بزرگ و یا کوچک و یا اتاق‌های کنفرانس در هر زمان جریان داشت، عملاً حضور در همه برنامه‌های مربوط به یک فوق تخصص خاص امکان‌پذیر نبود و هر کس می‌بایست در رشته خاص خود یکی از برنامه‌ها را انتخاب می‌نمود. در نتیجه ما توانستیم در تعدادی از برنامه‌های شبکیه شامل درمان های طبی یا جراحی به طور انتخابی شرکت نماییم. در مورد برنامه این کنگره به طور کلی باید توجه داشت که کنگره جهانی چشم‌پزشکی توسطICO  یا International Council of Ophthalmology اجرا می‌شود و درآمد حاصل از آن به طور عمده صرف آموزش چشم‌پزشکی در کشورهای کم‌درآمد و در حال توسعه و هم‌چنین اعزام چشم‌پزشکان داوطلب به این گونه کشورها جهت تدریس و یا درمان بیماران و اقدامات عام المنفعه میشود. در نتیجه هزینه‌ای برای سفر یا سخنرانی و امثال آن به اکثر سخنرانان پرداخت نمی‌شود و این مساله موجب می‌شود که بعضی از اشخاص صاحب نام تمایلی به شرکت در این کنگره با هزینه شخصی نداشته باشند. از آن گذشته همان‌طور که همکاران اطلاع دارند مطالب ارایه شده کنگره‌های عمومی به علت وسیع بودن دامنه، عمق کنگره‌های فوق تخصصی را ندارند.      در ضمن این نخستین باری بود که کنگره جهانی در منطقه خاورمیانه و آفریقا برگزار می‌شد و ICO همراه با MEACO آن را اجرا می‌نمود. در قسمت بعدی گزیده‌ای از محتویات این کنگره در زمینه بیماری‌های شبکیه خدمت همکاران ارایه می‌گردد.      از بحث‌های داغ در حال حاضر بحثEylea  یا Aflibercept یا همان   VEGF- Trap Eyeاست که داروی ضد VEGF جدیدی است و از گیرنده‌های VEGF ( VEGFR -1, VEGFR-2) متصل به یک پایه ایموگلوبولین IgG تشکیل شده است و ادعا می‌شود که میل چسبندگی VEGF به آن از تمام داروهای ضد VEFG دیگر بیش‌تر است، هم‌چنین به دلیل همین تمایل، مدت اثر آن طولانی‌تر می‌باشد. در حال حاضر این دارو در فاز 3 تحقیق دو مطالعه بزرگ قرار دارد و به تازگی برای استفاده در دژنرسانس سنی ماکولا توسط FDA تایید شده است.